都會區隨處可見醫美診所，但民眾想到醫院看皮膚疾病，卻不一定找的到皮膚科醫師。台南市五百床的市立安南醫院，院內近卅個科別，就是沒有皮膚科。事實上，不僅中小型醫院很多沒有皮膚科，甚至連醫學中心大醫院也出現皮膚科醫師不夠與斷層的情況。

「真的請不到醫師啊！」安南醫院說，醫院開院時有皮膚科，後來醫師離職，近兩年一直找不到適合醫師，將盡量找兼職醫師幫忙，「每周有一、兩個診也好」。

健保署最新統計，全台區域醫院有八十二家，目前只有五十三家有皮膚科，地區醫院三百七十家，只有卅四家有皮膚科，不到一成。不少醫院雖有皮膚科，但沒有專任醫師，而是由診所醫師兼任，一周只有一次。

台灣皮膚科醫學會理事長、台大皮膚部醫師朱家瑜說，不只中小型醫院找不到皮膚科醫師，連醫學中心也是，像他已五十歲，卻是台大皮膚部裡最年輕的主治醫師，而台大皮膚部近十年來只增加過一名皮膚科醫師，「不是沒缺，是沒人要來」。

他表示，開診所賺得多，醫學中心訓練出來的醫師希望自行開業是主因，另外，醫學中心裡的醫師工作比起診所醫師相對多很多，除了看診、還要開刀、病房，還有不少行政工作與教學等。

成大皮膚部主任趙曉秋也說，醫學中心訓練一名能夠獨當一面的皮膚科醫師大約要十年，但近年出現斷層，特別是成大在五年之內原本的老醫師會全部退休，很擔心未來發展。

衛福部：重症才需到大醫院

衛福部醫事司長石崇良說，民眾若有青春痘、香港腳等皮膚科可至診所看診，皮膚癌、乾癬等重症再透過轉診至大醫院皮膚專科治療。大醫院以訓練住院醫師和接受皮膚科轉診患者為主，皮膚科定位為「會診科別」，但設有皮膚專科是醫學中心評鑑項目之一，醫學中心應不至於缺皮膚科醫師。

他坦承，部分區域醫院或偏遠地區可能出現皮膚科醫師短缺，將以推廣山地離島醫療給付提升計畫（IDS）和遠距醫療為皮膚科患者看診。台東醫院成功分院已開始實行IDS試辦計畫，未來將擴點至花蓮豐濱、恆春、離島等。

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